1) Cele leczenia odnoszące się do kontroli stężenia glukozy w osoczu krwi żylnej, lipidów w surowicy krwi oraz ciśnienia tętniczego. Parametry te należy okresowo kontrolować w sposób planowy. Poniżej znajduje się wykaz ryzyk z parametrami i celami leczenia:

 

- Kontrola glikemii mmol /l (mg/dl), osocze krwi żylnej

 

HbA1C < 6,5%
glikemia na czczo < 6,1 (110)
szczyt poposiłkowy:
cukrzyca typu 1: 7,5 - 9,0 (135 - 160)
cukrzyca typu 2: < 7,5 (135)

 

- Kontrola lipidów mmol/l (mg/dl)

 

Cholesterol całkowity < 4,5 (175)
Cholesterol LDL < 1,8 (70)
Cholesterol HDL:

- mężczyźni > 1,0 (40)
- kobiety > 1,2 (46)

Triglicerydy < 1,7 (150)
Cholesterol całkowity/Cholesterol HDL < 3

 

- Ciśnienie tętnicze

 

Skurczowe/rozkurczowe  u osób z ↓ GFR < 130/80 lub białkomoczem > 1,0 g/24 h < 125/75

 

2) Cele odnoszące się do stylu i modelu życia codziennego

 

- Bezwzględne odrzucenie palenia tytoniu

 

- Odrzucenie lub ograniczenie spożywania alkoholu do 15 ml dziennie (= 1 łyżka stołowa). Nie należy spożywać alkoholu w przypadku skłonności do hipoglikemii, stosowania metforminy, obecności choroby wątroby lub trzustki, niewydolności serca lub nerek, otyłości 

 

- Regularna aktywność fizyczna > 30-45 min/dzień 

 

- Kontrola masy ciała BMI < 25 kg/m2

 

- W razie nadwagi - redukcja masy ciała o 10 %

 

- Obwód pasa (optymalny, swoisty, etniczny (cm):

mężczyźni (Europejczycy)< 94

kobiety (Europejki)< 80

 

- Przyzwyczajenia dietetyczne:

Spożycie soli < 6 g/dzień
Spożycie włóknika pokarmowego > 30 g na dobę
Unikać płynów zawierających mono- i disacharydy
Spożycie tłuszczu ≤ 30-35% zapotrzebowania energetycznego
Tłuszcze nasycone < 10
Tłuszcze nienasycone typu trans < 2
Tłuszcze wielonienasycone n-6 - 4-8
Tłuszcze wielonienasycone n-3 - 2 g dziennie kwasu linolenowego i 200 mg dziennie długołańcuchowych kwasów tłuszczowych

 

3) Osoby z cukrzycą i niedokrwienną chorobą serca nie powinny spożywać więcej tłuszczów aniżeli ilość odpowiadająca 30% całkowitego spożycia kalorii (wartości energetycznej diety), w tym nie więcej aniżeli 10% tłuszczów nasyconych (zwierzęcych). W diecie należy preferować jarzyny (do 2 posiłków dziennie) oraz owoce w kontrolowanych ze względu na zawartość cukrów (fruktozy) ilościach, a także  ryby i tłuszcze roślinne oraz tłuszcz rybi.

 

Nie zaleca się spożywania żadnych suplementów diety. Dieta (łącznie z aktywnością fizyczną) powinna zapewnić uzyskanie prawidłowej masy ciała.