Got questions?

Knowledge base

Rodzaje cukrzycy

category: Cukrzyca od podstaw
Keywords: typ 1, typ 2, powikłania, cukrzyca wtórna, cukrzyca ciążowa, zespół metaboliczny

1. Cukrzyca typu 1, w której:

 

- Występuje bezwzględny brak insuliny

 

- Istnieje insulinozależność - do utrzymania życia i sprawności bezwzględnie konieczne jest zastosowanie insuliny, w przeciwnym wypadku powstaje ketonowa śpiączka cukrzycowa grożąca śmiercią

 

- Zachorowanie następuje w młodym wieku - w 10% przypadków ustalenie rozpoznania cukrzycy następuje przed 14. rokiem życia, w dalszych 10% - między 14. a 18. rokiem życia, natomiast w 80% wszystkich przypadków na tego rodzaju cukrzycę zachorowuje się przed osiągnięciem 40. roku życia

 

- Występuje wspomniana już skłonność do ostrych powikłań w postaci ketonowej śpiączki cukrzycowej, jeśli leczenie insuliną jest niedostateczne lub jeśli w leczeniu popełniono inne błędy, takie jak pominięcie zastrzyku insuliny, niestosowanie właściwej diety lub też wystąpiły u osoby z cukrzycą dodatkowe ostre choroby np. ostre zakażenie bakteryjne

 

Główną przyczyną inwalidztwa w cukrzycy są jej przewlekłe powikłania:

- upośledzenie lub utrata wzroku
- zawał serca i niewydolność nerek
- choroby sercowo-naczyniowe
- zagrożenie amputacją kończyn dolnych
- neuropatia

Są to powikłania wymagające energicznego zapobiegania.

 

2. Cukrzyca typu 2, w której:

 

- Występuje duża insulinooporność tkanek; wydzielanie insuliny jest mniej upośledzone - niedobór insuliny ma często względny charakter, jest jej za mało w stosunku do potrzeb organizmu

 

- Istnieje pełna lub częściowa niezależność od leczenia insuliną: mimo, że nie podaje się insuliny, nie występuje skłonność do powstawania ketonowej śpiączki cukrzycowej. Nie jest to jednak niezależność pełna - przy zadziałaniu silnych dodatkowych stresów, takich jak np. ostra infekcja, uraz mechaniczny lub operacja, u takiego chorego pozostawionego bez insuliny może dojść do ketozy i pojawia się konieczność leczenia insuliną

 

Cukrzyca typu 2 ma wiele odmian, np. cukrzyca skojarzona z: otyłością (80% przypadków), nadciśnieniem tętniczym (60% przypadków) i zaburzeniami w składzie substancji tłuszczowych we krwi (25% przypadków). W tym typie cukrzycy występuje również duża skłonność do miażdżycy. Mimo, że bezpośrednio odczuwalne objawy cukrzycy typu 2 są mniej nasilone lub nawet w ogóle nie występują, częsta obecność powikłań nakazuje uznać cukrzycę typu 2 za bardzo poważną chorobę, wymagającą intensywnego zapobiegania i leczenia.

 

3. Cukrzyca wtórna

 

Innym rodzajem cukrzycy jest zwiększenie stężenia glukozy we krwi spowodowane znanymi innymi chorobami, np. niektórymi chorobami gruczołów wydzielania wewnętrznego przebiegającymi z ich nadczynnością (nadmierne wydzielanie hormonu wzrostu, kortyzolu, glukagonu). Cukrzyca wtórna powstaje też po usunięciu operacyjnym trzustki, w przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki, przy stosowaniu niektórych leków, np. encortonu, hydantoiny itd. Często skuteczne usunięcie pierwotnej choroby likwiduje wtórną cukrzycę. Nie zawsze jest to jednak możliwe.

 

4. Cukrzyca ciążowa

 

Jest to cukrzyca, która powstaje w okresie ciąży. Występuje u 2-6% populacji ciężarnych kobiet. Jej wczesne rozpoznanie i skuteczne leczenie jest niesłychanie ważne i warunkuje urodzenie zdrowego dziecka. Wszystkie kobiety będące w ciąży powinny badać stężenie glukozy we krwi przynajmniej 3-krotnie.

5. Zespół metaboliczny

 

Łączne występowanie:

 

- otyłości brzusznej (powiększenie obwodu w talii u kobiet > 80 cm i u mężczyzn > 94 cm)

 

- cukrzycy typu 2

 

- nadciśnienia tętniczego

 

- i niedokrwiennej choroby serca nazywa się zespołem metabolicznym.

 

Występuje on coraz częściej (ok. 30% osób otyłych) i jest wskazaniem do szczególnie intensywnego leczenia oraz gruntownych zmian w stylu życia.

« »

Categories

Keywords